El precio de un seguro de salud depende de múltiples factores que deberemos valorar a la hora de contratar un seguro u otro. Nadie duda de que el precio de un seguro de salud venga determinado por las coberturas de la póliza, así como de las prestaciones y médicos que se ofrecen desde la compañía. Si elegimos un seguro de salud de cuadro médico, tendremos a nuestro alcance los especialistas que la compañía ofrece y el coste de la prima será menor que si elegimos un seguro de reembolso de gastos, donde nosotros podemos elegir al médico al que queremos acudir y la compañía nos reembolsará un porcentaje del coste de la factura.

Del mismo modo, el precio del seguro variará en función de si hemos contratado una póliza con copago o sin copago. El copago es una fórmula utilizada por las compañías aseguradoras, mediante la que hacen partícipe al asegurado del coste de los servicios sanitarios. Es decir, por cada acto sanitario, como visitar un especialista, el asegurado debe pagar una cantidad fija y previamente fijada en el contrato de seguro.

Al mismo tiempo, hay otros factores menos conocidos y que influyen de manera determinante en el precio del seguro de salud como son la edad del asegurado, o la localidad en la que reside. Hasta 2011, el sexo del asegurado era un factor que influía de forma decisiva en el precio definitivo del seguro de salud, y sobre el que el Tribunal Europeo de Justicia dictó una sentencia para impedir que este punto fuera considerado para fijar el coste de las pólizas.

Edad del asegurado

Las compañías aseguradoras marcan los precios de sus pólizas atendiendo a la edad de los asegurados. Para ello, aplican unas escaladas de edad, mediante las que a mayor edad, mayor será el precio de nuestro seguro de salud.

Localidad de residencia

Curiosamente, el lugar donde residamos determina igualmente el precio del seguro de salud. En función de la provincia en la que se ubique nuestro domicilio el precio podrá variar respecto a otras provincias.

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Cuando se aproxima el final de un año solemos hacer balance de todo lo bueno y lo malo que nos ha deparado estos últimos doce meses. Este es el momento en el que nos proponemos mejorar algunas actitudes para hacer del 2014 un año todavía mejor.

La lista de propósitos saludables cargada de buena voluntad no puede faltar: apuntarnos a un gimnasio, comer sano, dejar de fumar… En QuieroSalud queremos ayudarte a cumplir con tu lista de propósitos para el año que viene y daros algunos consejos:

Hacer más deporte: quizás si nunca hemos hecho ejercicio y nuestro estilo de vida es sedentario, apuntarse a un gimnasio sea un propósito demasiado ambicioso. Nosotros te proponemos que comiences poco a poco, saliendo a dar un paseo por el barrio al menos tres o cuatro veces por semana. Piensa que siempre será mejor hacer algo de ejercicio que no hacer nada. Además, si nos ponemos objetivos fuera de nuestro alcance lo único que conseguiremos es frustrarnos y que terminemos tirando la toalla al poco tiempo.

Comer de forma saludable: podemos comer bien y no privarnos de nada, siempre y cuando aprendamos a controlarnos.  ¿Podemos comer chocolate? Si claro, una dieta equilibrada puede incluir de todo, también chocolate. El secreto reside en saber qué comemos y cuándo.

No pasa nada si un par de veces por semana nos damos el capricho de tomar chocolate, ten en cuenta que es preferible el chocolate negro al chocolate con leche porque tiene menos grasa y que es mejor consumirlo durante el desayuno que después de la cena, así  nuestro cuerpo podrá quemar esas calorías a lo largo de la jornada.

Dejar de fumar: el comienzo de un nuevo año suele convertirse en el momento idóneo para abandonar este mal hábito que además de ser perjudicial para la salud cada día es más caro. Las personas que quieren dejar de fumar deben saber que con fuerza de voluntad y el apoyo de los seres queridos se puede lograr.

Te aconsejamos que identifiques los momentos del día que más ganas tienes de fumar y que cambies tus rutinas relacionadas con ese momento. Por ejemplo, si normalmente a las once de la mañana sueles hacer un descanso en el trabajo para ir a tomar un café y fumarte un cigarro, intenta sustituir el café por un zumo de naranja – para evitar que asociemos el sabor del café con el del tabaco- y el cigarro por una pieza de fruta o una barra de cereales, de este modo también mejorarás tu alimentación.

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El IPC sanitario es un índice que mide la evolución del gasto médico. Para entender el IPC sanitario, es necesario conocer qué es el IPC general. Según el Instituto Nacional de Estadística el IPC o Índice de Precios de Consumo es una medida de la evolución de los precios de bienes y servicios que conforman la  cesta de la compra de los españoles. Es decir, es un indicador de cuanto se ha encarecido o abaratado el consumo de las familias, basándose en los productos más habituales  que conforman la cesta de la compra.

El IPC sanitario por tanto recoge los servicios sanitarios consumidos por las familias y se concreta en los siguientes servicios, los servicios médicos y paramédicos, los medicamentos y otros productos farmacéuticos, servicios dentales y los servicios hospitalarios. La evolución del coste del conjunto de estos servicios determina el valor del IPC sanitario.

¿Para qué se utiliza el IPC sanitario?

Como ocurre en otros ámbitos, para poder determinar cuánto incrementar el coste de un servicio, y que este incremento sea acorde a la realidad, se aplica una medida estadística como es el IPC. Así para determinar las subidas de primas de los seguros de salud, se aplica el IPC sanitario. Con este indicador, las compañías aseguradoras ajustan las primas de los seguros de salud que comercializan a la subida marcada por el IPC sanitario. No obstante, el ajuste de primas no solo se realiza con el IPC, sino que para ello las compañías aseguradoras valoran los costes que suponen los nuevos tratamientos y coberturas que ofrecen y que cada vez son más sofisticados y costosos, así como la siniestralidad de cada compañía respecto a sus clientes.

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A la hora de renovar nuestro seguro de salud o decidirnos a cambiar de compañía, habrá que tener en cuenta una serie de factores para decidirnos por un seguro u otro. Uno de esos factores es el tema de las franquicias

¿Qué es una franquicia en un seguro?

La franquicia es aquel importe que el asegurado deberá costear en caso de hacer uso de un servicio médico. La aplicación de franquicias es muy común en los seguros dentales y en ciertos actos médicos como algunas intervenciones, como pueda ser la de laser ocular, para corregir miopía o hipermetropía.

A modo de ejemplo, tenemos que someternos a una intervención quirúrgica, como la antes mencionada, para eliminar nuestra miopía. Nuestro seguro de salud tiene fijada una franquicia de 300€ por este concepto, para cada ojo. El coste total de la operación es de 700€ por ojo. Nosotros como asegurados abonaremos el importe en el que está fijada la franquicia, y que en este caso es de 300€ y a partir de ese importe será la compañía aseguradora quien asuma el coste restante de la intervención, y que serían 400€.

Franquicia vs copago

Sin embargo, no habrá que confundir el concepto de franquicia con el de copago.

El copago consiste en abonar una cantidad adicional por cada consulta o servicio médico que se utilice. Por ejemplo acudir a un especialista o realizarse alguna prueba médica. Los seguros médicos con copago cuentan con primas mensuales menores que los que no tienen. Este tipo de seguros nos pueden ser muy útiles si queremos contar con la cobertura de un seguro de salud, con sus ventajas, pero nuestras visitas al médico son escasas.

La franquicia, por el contrario, consiste en abonar un importe fijado previamente en caso de siniestro, compartiendo así el gasto del mismo. Tanto el asegurado como la compañía aseguradora responden del coste del servicio.

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